患病对儿童及家庭都是一种应激事件，儿科病人年龄跨度大，且疾病的变化快，心理表现差异较大，需要护士应用相应的心理学知识减少疾病及住院对病人心理的影响，促进病人心理健康发育。儿科病人的心理特点与心理发展阶段有密切的关系，根据发展阶段分为以下几期：

1.婴儿期 从出生到1岁，主要的心理特点是需要亲人，特别是母亲陪伴，害怕陌生人，有明显的皮肤饥饿感，需要搂抱、抚摸。是信任及希望心理形成的关键时期，开始出现自我的萌芽，由于语言发育不完善，不能表达自己的感受。

2.幼儿期 从1岁到3岁，主要心理特点是开始探索周围世界，出现自主心理，能用简单的语言表达自己的思想，思维以自我为中心，开始出现自尊，易产生羞愧及自我怀疑，有时会认为疾病是对自己错误言行的惩罚，出现紧张不安心理，对父母依恋，与父母分开后容易产生分离性焦虑。

3.学龄前期 从3岁到6岁，主要的心理特点是想象及模仿，能用所有的感官主动探索周围的一切，出现内疚心理，语言的发育逐步复杂，能用复杂的语言表达自己的感受，开始出现良心，能感受到心理威胁，出现执拗、固执、任性、反抗等心理。认为疾病与自己的行为或思想有关。

4.学龄期 学龄期是儿童走上社会的，儿童通过勤奋、努力探索发展自我能力及自我认识，并在学校中开始学会待人接物及处世能力，思维以具体思维方式为主，开始出现抽象思维，尊敬权威人士，遵守规章制度，喜欢群体活动。有自卑及焦虑心理，知道疾病是由于病原微生物引起，但对疾病过程了解甚少。

（二）儿科病人的心理护理原则

1.应用有关心理学知识，减轻疾病对病人心理的影响，促进病人身心健康成长，如应用艾瑞克森的心理社会发展理论、皮亚杰的智力发展理论、科尔伯格的道德发展理论、弗洛伊德的性心理发展理论等来指导促进患儿身心发育的护理。

2.注意家长与患儿的心理关系，促进亲子关系的建立及发展。

3.提高家长的心理承受能力，稳定患儿的情绪，使他们很好地配合治疗及护理。

4.减少疾病对患儿造成的心理障碍，创造条件，减少恶性刺激，消除患儿的恐惧感，根据患儿的病情及成长发展阶段，安排一定的娱乐活动，促进患儿身心的健康发育。

5.根据患儿的成长发育阶段选择看图画、讲故事等方式建立良好的护患关系，使患儿对护士产生信任感，减少患儿对护理治疗的恐惧。

6.合理安排患儿的生活，如治疗结束后可以集体讲故事，使患儿感受到像在幼儿园或学校一样，减少患儿的紧张、焦虑、恐惧、抑郁等心理。

7.对疼痛的患儿，可应用头像图片测量法，衡量患儿的疼痛状态，并及时采取护理措施，减少病人由于疼痛而产生的恐惧及焦虑心理。

五、急诊科病人的心理护理

（一）急诊病人的心理特点

急诊病人病情急，需要得到及时的救治。病人的心理活动与发病方式、年龄特点、性别、个体差异、社会文化背景、疾病的严重程度、疾病的性质等密切相关。病人一般情绪易激动，认知范围狭窄，意志力减退，依赖性增加，并有以下心理需要：

1.需要立刻救治 迫切需要得到医务人员的重视，并及时得到救治。

2.需要心理支持及安慰 由于病情紧急，发展快，会使病人产生心理危机，需要护士及时给予病人心理支持和安慰。

3.需要保障安全 病人需要医务人员能保证他们的生命安全及健康。

（二）急诊病人的心理护理原则

1.根据病人的病情不同，及时救治。在救治过程中仔细、认真、果断，保持稳定