na释放增多；另一方面是阻碍na被重新摄取回神经细胞或抑制中枢单胺氧化酶（ao）的活动，导致na水平增加，从而提高情绪，引发欣快感。

由此可见，中枢神经系统单胺类神经介质是上述药物作用的重要基础，由此而导致的此类神经介质与突触信息传递过程的变化是人类药物依赖行为产生的重要条件。而脑的奖赏系统的作用是产生心理依赖性及其觅药行为的根本动因。奖赏反应是人类（包括某些高等动物）所固有的一种情感反应机制，这种机制的发生是很原始的，但却有巨大的潜力。人类所滥用的精神活性药物，正是通过对这种潜力的刺激和不断的激发而产生作用的。

（二）心理因素

药物依赖的形成与发展具有鲜明的心理因素，对于初吸者说，主要是通过接受暗示、顺从、模仿、逆反心理等几种方式始动的。但从药物滥用过程来说，其心理因素是复杂的，不同年龄、性别、社会阶层和文化背景的人有不同的认知方式和心理动因。

1药物依赖的心理机制 在众多的心理学流派中，当前能够系统阐述成瘾的心理机制，并能为人们所接受的主要是行为学习理论，该理论认为人或动物的心理与行为是从学习中获得的。从学习出发，经过一系列强化，包括积极强化（如鼓励或奖赏）和一些消极强化（包括批评与形式各异的惩罚），可使习得的行为强化或消退。在屡经反复后，作为学习的后果终将行为固定，构成不同模式的新行为。在行为学习的后果终将行为固定，构成不同模式的新行为。在行为学习理论的框架下，心理学家同样可以解释药物依赖的形成、发展、戒除、复发等诸多问题。

首先，药物本身先于依赖形成而客观存在着。对于药物滥用者来讲，药物可被视为一种行为的强化因子。这就是说，滥用药物的人通过习得的觅药行为，不断得到用药时的快感，并在药效中暂时解脱了生活境遇中的若干不愉快事件，从而减少了焦虑，由此分别取得了正性和负性两个侧面的学习强化作用。这些强化被称为一级强化作用。与此同时，除药物效果起到的正负两方面强化以外，还获得了社会性强化或称为二级强化作用。社会性强化指的是滥用药物的伙伴或吸毒者群体的存在，并在其中取得情绪上的交流或心态上的赞许，也使习得的行为在排除可能存在的不愉快的体验之后变得愈益牢固。

其次，偶然或有意中断用药产生戒断症状的痛苦体验与强烈渴求感，同样也属于另一种负性的强化作用。为了不再产生类似的生理与心理惩罚，终使顽固的依赖行为成为牢不可破的行为模式，不易摆脱。

此外，滥用药品时，服药、注射或吸食方式也往往会形成某种程式。这种或那种程式同样会构成环境中的强化因素，使他们愿意服药，愿意接受注射或愿意吸入一些药品之类的东西来达到心理上的满足，这些同样有效的强化因素使行为固定。

2形成药物依赖的个性心理特征 在滥用药品，特别是麻醉品的最初阶段，一些人总会受好奇心或特殊心理快感的驱使用药。其中一些人逢场作戏，时过境迁之后即能摆脱；而另一些人则不可避免地坠入苦难的深渊不能自拔。上述事例向人们提出了一个问题，即是否存在着特殊的易于成瘾的人格。

西园（1967）认为，病态人格、孤独性人格、依赖性人格是所谓的成瘾人格（addictivennality）。但截至目前，个性心理学的反复研究证明，尚不能够确定这一推论存在。与此相反，在对已成瘾的人群进行回顾性研究时发现成瘾前的人格类型各异。但是在不同人格类型中，具有冲动行为、反社会行为和对挫折耐受力差者有较高的危险性，这一类人具有药物滥用的易感性。

（三）社会因素

社会环境、社会文化背景和社会生活状况在药物滥用的传播与