士应用专业心理护理知识及技能引导病人找出自己的心理问题及原因，以正确的方式宣泄自己的心理压力，减轻心理痛苦，以更好地接受治疗及护理，尽快达到身心康复。这要求护士在选择心理护理措施时，须以科学的心理护理知识为指导，而不是只给病人一般说教式的安慰。

9对自己不能单独解决或不属于自己专业范围内的问题，护士可建议病人去寻求其他专业人员的帮助，如属于心理治疗范围的需要心理医生的帮助，属于婚姻关系方面的问题必须寻求婚姻或法律专业人士的帮助。如果护士试图帮助病人解决所有的社会心理问题，不但不能很好地帮助病人，反而可能造成更大的问题或使自己陷入法律争端。

10一般每项护理措施的实施应经过病人或家属的同意，最好能取得病人的知情同意。但知情同意不能绝对化，有些心理护理的措施可能在病人不知不觉的情况下效果更好。

六、心理护理效果评价

评价是反馈结果的过程，计划实施后要应用反馈过程了解实施的效果及原护理计划的可行性，并在评价的基础上进行必要的修改及补充。

（一）心理护理效果评价的方式

1实施过程中的阶段性、过程性评价

美国护理协会建议，在心理护理的实施过程中，可以间隔一定的时间采用aie方式对心理护理效果进行阶段性评价，以及时调整心理护理计划。s（subjective data）是病人对心理问题的主观反映；o（objective data）是病人心理状态或心理问题的外在表现；a（assesent）是护士用各种方式对病人心理状态的评估；（n）是根据评价的结果重新制订护理计划；i（tervention）是护理措施；e（evaation）是评价实施的结果。

2终末性、结果性评价

是在心理护理措施完成后对护理效果进行的最终评价。

（二）评价过程

评价一般分为以下步骤

1确立评价标准

评价标准的确立一般要求以护理目标为指导，制定切实可行的量化评价标准。

2将标准与实际情况进行比较

列出执行护理措施后病人的反应，然后将反应与原来制定的目标进行比较，以观察目标是否达到。最好能采用量化的方式与病人心理评估时同样的病人资料进行比较，以量化的方式评价心理护理的效果。如在评估时采用汉密顿焦虑量表测定结果显示焦虑程度为重度，心理护理措施采取后，应采用同样的量表测量病人的心理问题是否已经解决。

3总结评价结果

总结心理护理的效果情况，评价结果可能会出现以下情况

（1）病人的心理问题完全解决，心理需要得到了满足，护理目标全部达到。

（2）病人的心理问题部分解决，护理目标部分达到。

（3）病人的问题完全没有解决，护理目标没有达到。

（4）病人出现了新的心理问题。

4找出未完成护理计划的原因，重新评估

对未完成的或部分完成的护理目标，护士应分析其原因，一般常见的原因有

（1）病人的资料收集不充分，评估不全面。

（2）病人的心理护理目标不切合实际，或心理护理目标太模糊笼统。

（3）选择的心理护理措施不恰当、不科学，不符合病人的情况。

（4）没有按照护理计划实施心理护理措施，病人对心理护理措施不接受，或护士没有知识及能力实施该项护理措施。

（5）选择的评价方式有误，不能完全反映及评价心理护理的效果。

（6）病人出现了新的心理问题。

根据评价结果，重